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医保支付向基层医院大倾斜,三级医院受冲击

作者:医健通 更新时间: 2017-08-23 10:48:46 自创
摘要:8月份,山西省太原市全面实施了《关于按病种分级诊疗有关问题的暂行规定》,确定了265种分级诊疗疾病,其中136种疾病实施按病种付费。这265个病种原则上要在二级及以下医疗机构诊治。

医保支付向基层医院大倾斜,三级医院受冲击
8月份,山西省太原市全面实施了《关于按病种分级诊疗有关问题的暂行规定》,确定了265种分级诊疗疾病,其中136种疾病实施按病种付费。这265个病种原则上要在二级及以下医疗机构诊治。

属分级诊疗病种的患者,在第一个转诊医院住院治疗没治愈,需转统筹区内另一个转诊医院治疗时,需在前一个转诊医院办理转诊手续后,方可在第二个转诊医院按正常转诊住院处理。
 
需要提醒的是,参保患者在转诊医院住院治疗,属分级诊疗病种的,如果没有转诊单、也不符合急危重伤病标准等特殊情况,在正常报销比例基础上将降低20%执行。患者在入院登记时,入院登记系统将提示:“没有转诊单降低报销比例20%”转诊医院也需告知患者分级诊疗规定,并建议患者到首诊医院就诊。如患者坚持在转诊医院住院,医院要让患者签知情同意书。
 
简而言之,如果患者没通过首诊医院转诊,又不是紧急病情,而直接去大医院看病,那么报销比例将直接下降20%。比如患者的病属于分级诊疗病种,但直接到三甲医院治疗,花费10000元,原本可以报销60%(6000元),但没有转诊单就只能报销40%(4000元)。那么最终患者就会少报销2000元,而2000元对于普通家庭来说也不是一个小数目。
 
改革的局势不断变动,之前很多二级医院天天忙着评级晋三级医院,而这会又有很多三级医院主动降级为二级医院。可见在分级诊疗的大趋势下,医保支付方式也将会大力度来支持基层医院 。

 

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