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减轻鼻充血的药物方案

减轻鼻充血的药物方案

减轻鼻充血的药物方案

目前临床上减轻鼻充血的药物包括以下几类: 

①拟交感药物; 

②抗过敏药物; 

③肾上腺皮质类固醇类; 

④抗胆碱能药物。 

【药理作用】 

主要是使肿胀的鼻黏膜毛细血管、动脉和静脉收缩,以减轻鼻充血。咪唑类为半拟交感药物,其血管收缩作用强烈而持久,且不良反应较少,为目前较理想的鼻减充血剂。 

【适用范围】 

鼻减充血剂临床上主要用于缓解急、慢性鼻炎和鼻窦炎等上呼吸道感染引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,亦可用于鼻腔止血。 

【注意事项】 

鼻腔长期应用减充剂,可并发药物性鼻炎,表现为鼻黏膜慢性肿胀,出现剧烈疼痛、干燥和烧灼感,因此鼻减充血剂不宜长期使用。局部应用鼻减充血剂,亦可出现全身不良反应,特别在婴幼儿,可发生体温降低、中枢抑制,甚至昏迷。咪唑类药物过量时亦可引起严重反应,如血压过高或过低、心动过速、心动过缓、出汗和昏迷等,在儿童尤为常见。 

全身用鼻减充血剂(主要为口服)一般无反跳性鼻充血,作用时间也较长,故长期治疗以口服为宜,但可产生全身系统不良反应,如心动过速、心律紊乱和血压增高等。因此,甲状腺功能亢进、高血压、糖尿病和冠心病病人需慎用,正在应用单胺氧化酶抑制剂的病人,以及因前列腺肥大而排尿困难的病人亦不宜使用。 

【参考文献】 

张永信编《临床药物使用手册》,上海科技教育出版社; 

张熙瑞编《医师速查丛书?临床药物速查》,山东科技出版社; 
 

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