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休克护理

休克护理

(一)补充血容量,恢复有效循环血量
 1.专人护理休克病人,病情严重者应置于重危病室,并设专人护理。
 2.建立静脉通路:迅速建立1~2条静脉输液通道。
 3.合理补液:先输入晶体液,后输胶体液,
 4.记录出入量,输液时,尤其在抢救过程中,有专人准确记录。
 5.严密观察病情变化
(二)改善组织灌注
1.休克体位:将病人头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°

2.使用抗休克裤,使血液回流入心脏,组织灌流。
 3.应用血管活性药物,可提升血压,改善微循环 .使用时注意监测血压,调整输液速度。
(三)增强心肌功能
 心功能不全者,遵医嘱给予增强心肌功能的药物,并注意观察心率变化及药物的副作用。
(四)保持呼吸道通畅
 1.观察呼吸形态,监测动脉血气,了解缺氧程度。
 2.避免误吸、窒息
(五)预防感染
 1.严格执行无菌技术操作规程。
2.遵医嘱全身应用有效抗生素。
(六)调节体温
 1.密切观察体温变化。
 2.保暖:休克时体温降低,应予以保暖,同时防止烫伤。室内温度以20°C左右为宜。
 3.库存血的复温:输血前应将库存血复温后再输入。
4.降温:感染性休克高热时,应予物理降温。必要时采用药物降温。
 (七)预防意外损伤
 对于烦躁或神志不清的病人,应加床旁护栏,以防坠床;必要时,四肢以约束带固。

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